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科学体检 健康体检≠防癌体检

来源:本站原创 时间:2020年05月12日 点击:

说起体检,很多人头疼
套餐那么多该怎么选?
医生说:
“体检不能敷衍,
但体检内容也不是
单纯的项目累加。”
 
体检健康,却得了癌症!
可能是你的体检方式不对!
 
       常规体检≠防癌体检
 
       “常规体检的主要目的是对受检者主要脏器如肝、胆、肾、心脑血管等的功能、结构进行检查和评估,以发现常见疾病和慢性代谢性疾病。主要是帮助大家了解以及评估人体自身的身体情况,对于预防和发现早期疾病都有好处。往往注重常规检查项目的全面性,筛查手段相对简单,并不一定包含针对某一特定癌症的专项检查手段,即使所含项目包括一些癌症检查项目,但其检查的深度还是有待加强。”
 
       防癌体检是健康体检的一部分,常规体检是基础。
 
       防癌体检检查什么?
 
       防癌体检涵盖的癌症首先是发病率高,并且能被体检早期查出、可有效预防的癌症。
       国内恶性肿瘤发病率前六位的是:肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌,女性高发宫颈癌。根据国家肿瘤登记中心的数据,这7种恶性肿瘤占所有新发癌症病例的60%以上,目前都具备了比较成熟的防癌体检手段。
 
肺癌
 
高危人群:年龄50-75岁,并有下列情况之一:
1.吸烟史≥20包/年,包括曾经吸烟,但戒烟不足15年者。
2.长期被动吸烟者(>20年,基本每天接触)。
3.有慢性阻塞性肺疾病或慢性肺纤维化病史者。
4.职业接触无机砷、石棉、铬、等的人群。
 
最佳筛查方案:胸部低剂量螺旋CT
 
乳腺癌
 
高危人群:年龄35-69岁,有以下因素之一:
1.未婚、未育、未哺乳。
2.头胎足月产年龄超过35岁。
3.月经初潮时间早、绝经年龄晚。
4.长期进食高脂肪饮食者。
5.绝经后肥胖。
6.长期精神压抑、心情郁闷。
7.乳腺手术或胸部放疗者。
8.有乳腺癌家族史者。
9.雌激素替代治疗者、长期口服避孕药者。
 
最佳筛查方案:
乳腺X片检查:绝经前隔年一次,绝经后每年一次
乳腺超声检查:每年进行一次
医生乳腺触诊
45岁以上的女性采用超声检查结合X线摄像检查(钼靶),并辅以临床乳腺触诊,45岁以下的女性采用超声检查并辅以临床乳腺触诊,如出现可疑结果,加用X线摄像检查(钼靶)。
 
肝癌
 
肝癌病变三部曲:肝炎 →肝硬化 →肝癌
高危人群:年龄40-69岁,有以下因素之一:
1.乙肝、丙肝现患或携带者。
2.酒精或非酒精性肝病者。
3.肝硬化者。
 
最佳筛查方案:血清甲胎蛋白(AFP)+肝脏超声检查,每年进行2次。
 
上消化道肿瘤(食管癌和胃癌)
 
高危人群:年龄40-69岁,有以下因素之一:
1.幽门螺杆菌(Hp)感染并有上消化道症状者。
2.喜食高盐、烟熏食品者。
3.患胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎等上消化道疾病者。
4.有食管癌、胃癌家族史者。
5.原因不明贫血者。
6.来自食管癌、胃癌高发地区或长期居住者。
7.便潜血阳性者。
 
最佳筛查方案:胃镜检查+组织病理学检查。应每3~5年做一次胃镜筛查。
我国食管癌病例约占全世界的一半,因此对食管癌早期筛查非常重要。
 
结直肠癌
 
高危人群:年龄40-74岁,有以下因素之一:
1.膳食习惯不良者(长期脂肪餐或红肉摄入)。
2.有结直肠癌肿瘤家族史者。
3.慢性结肠炎病史。
4.患结肠息肉者。
5.便潜血阳性者。
 
最佳筛查方案:肠镜检查
高位人群每2-3年做一次肠镜检查
 
宫颈癌
 
防癌体检的起始年龄一般为21岁(或性生活后3年)
最佳筛查方案:细胞学、醋酸染色肉眼法、HPV检测以及细胞学和HPV的联合检测。
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